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小儿脑性瘫痪:又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。
脑瘫的分类:
1、痉挛型脑瘫:占脑瘫的 60% 以上。表现为肢体肌肉痉挛、僵硬。由于大脑的损害,对下级神经(脊髓和周围神经)的抑制作用减低或消失,造成下级神经过度兴奋(牵张反射增强),使肌肉痉挛。上肢的主要表现为屈肘、屈腕、拇指内收以及其他手指屈曲伸不直。下肢的主要表现为双腿交叉(剪刀步),屈髋(翘屁股)、屈膝(腿伸不直)、脚跟不能着地、足内翻、足趾屈曲或上翘等。此种类型的脑瘫最适合手术治疗。
2、手足徐动型脑瘫:占脑瘫的 20% 左右。表现为全身肢体的活动难以用意志控制,不自主运动,包括面部表情。发声、构音器官也多受累,所以常常伴有语言障碍。脑损伤部位在大脑基底核和锥体外系。此类型的脑瘫适合颈动脉周围交感神经网剥脱术。
3、强直型脑瘫:表现为四肢僵硬状态,无论屈伸都有抵抗,活动艰难。
4、失调型脑瘫:由于小脑和脑干的损伤,造成平衡功能障碍。患儿不能完成正确的动作,如走路不稳,动作不协调、不准确、发音调门失常等。常常伴有手、头部和眼球的轻度振颤。
5、震颤型脑瘫:表现为身体某部分不随意、有节律的摇动。单纯的震颤型脑瘫极为罕见,在手足徐动型脑瘫中偶可见到。
6、肌张力低下型脑瘫:表现为全身无力,肌肉松软,无随意运动。常常是痉挛型脑瘫和手足徐动型脑瘫的前期。
7、混合型脑瘫:指上述几种类型的脑瘫同时存在。
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